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有的人以為勞累了歇息就好。事實(shí)上，膝關(guān)節(jié)酸痛。呈現(xiàn)這種情況你要警惕了這很可能是膝關(guān)節(jié)“磨壞”發(fā)出的信號(hào)。南京朝天宮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心外科主任鹿強(qiáng)介紹，膝關(guān)節(jié)酸痛、腫脹大多是骨性關(guān)節(jié)炎，已成為骨科門診第三大罕見(jiàn)病，致殘率高，如果不重視一步步加重最終將不得不關(guān)節(jié)置換。
骨性關(guān)節(jié)炎已成為骨科門診第三大罕見(jiàn)病
中老年人尤其要少爬山少爬樓
有的人以為勞累了歇息就好。事實(shí)上，膝關(guān)節(jié)酸痛。呈現(xiàn)這種情況你要警惕了這很可能是膝關(guān)節(jié)“磨壞”發(fā)出的信號(hào)。南京朝天宮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心外科主任鹿強(qiáng)介紹，膝關(guān)節(jié)酸痛、腫脹大多是骨性關(guān)節(jié)炎，已成為骨科門診第三大罕見(jiàn)病，致殘率高，如果不重視一步步加重最終將不得不關(guān)節(jié)置換。日前，該院醫(yī)護(hù)人員前往上海進(jìn)修學(xué)習(xí)，引入新療法醫(yī)治這一老人罕見(jiàn)病，為社區(qū)百姓解決看病難題。
骨性關(guān)節(jié)炎已成骨科門診罕見(jiàn)病
骨性關(guān)節(jié)炎越來(lái)越高發(fā)，鹿強(qiáng)介紹。已成為骨科門診第三大罕見(jiàn)病，僅次于頸椎病和腰腿痛。其中，中老年人是高發(fā)群體，占到門診病人的一半。
如果不重視，膝關(guān)節(jié)酸痛是這一疾病早期的典型特征。慢慢發(fā)展成腫脹、活動(dòng)受限，影響行走，一步步加重，等到關(guān)節(jié)磨損壞了最后不得不置換關(guān)節(jié)。鹿主任介紹，慣性關(guān)節(jié)炎的高發(fā)，與關(guān)節(jié)的過(guò)度磨損密切相關(guān)，比方爬山、上下樓梯，長(zhǎng)時(shí)間穿高跟鞋，劇烈的對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)，蹲著或跪著干活等等。因此，有骨性關(guān)節(jié)炎的人嚴(yán)禁爬山，因?yàn)橄律疥P(guān)節(jié)接受的重量是體重的7倍，對(duì)于本就脆弱的關(guān)節(jié)而言無(wú)疑雪上加霜。
初期，作為臨床上一種常見(jiàn)病。患者膝關(guān)節(jié)疼痛不嚴(yán)重，可持續(xù)性隱痛，氣溫降低時(shí)疼痛加重，與氣候變化有關(guān)，晨起后開始活動(dòng)，長(zhǎng)時(shí)間行走，劇烈運(yùn)動(dòng)或久坐起立開始走時(shí)膝關(guān)節(jié)疼痛僵硬，稍活動(dòng)后好轉(zhuǎn)，上、下樓困難，下樓時(shí)膝關(guān)節(jié)發(fā)軟，易摔倒。蹲起時(shí)疼痛，僵硬，嚴(yán)重時(shí)，關(guān)節(jié)酸痛脹痛，跛行，關(guān)節(jié)功能受限，以下蹲最為明顯。局部患者可見(jiàn)關(guān)節(jié)積液，局部有明顯腫脹、壓痛現(xiàn)象，合并風(fēng)濕病者關(guān)節(jié)紅腫、畸形。
這一疾病低齡化趨勢(shì)明顯，需要警惕的臨床上。有的患者只有二三十歲，肥胖，愛(ài)踢足球，硬生生將自己的關(guān)節(jié)磨壞了
上海進(jìn)修引入新療法造福社區(qū)患者
骨性關(guān)節(jié)炎臨床上一直沒(méi)有太好的方法，鹿強(qiáng)告訴記者。過(guò)去臨床上多采用向關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉的做法，潤(rùn)滑劑的作用，效果不錯(cuò)，但局限性也很明顯，往往過(guò)了三五個(gè)月疼痛又卷土重來(lái)。
鹿強(qiáng)了解到上海六院有了一種全新的治療方法，一次偶然的機(jī)會(huì)。便帶上醫(yī)護(hù)人員專程前往學(xué)習(xí)。雖然治療方法和玻璃酸鈉類似，都是往關(guān)節(jié)腔注射藥物，但這種新的療法除了具有潤(rùn)滑、消炎止痛外，還有修復(fù)受損軟骨的作用。讓患者多了一種選擇的同時(shí)，更關(guān)鍵的可以大大延緩關(guān)節(jié)置換的時(shí)間。
鹿強(qiáng)正在為一名65歲的張先生進(jìn)行治療。據(jù)張先生介紹，記者采訪時(shí)。第一次來(lái)治療時(shí)，拄著一個(gè)拐杖，家人扶持下走進(jìn)診室的骨性關(guān)節(jié)炎給他生活帶來(lái)了很多的麻煩，坐下來(lái)就站不起來(lái)，勉強(qiáng)站立膝蓋立馬傳來(lái)一陣鉆心的刺痛，不要說(shuō)爬樓梯，連走平路都疼。X光機(jī)片顯示，左腿膝關(guān)節(jié)下方長(zhǎng)出了兩個(gè)凸起的異物。這就是骨刺，上面關(guān)節(jié)外表的軟骨已經(jīng)磨損壞了沒(méi)有了軟骨的維護(hù)，骨頭與骨頭直接接觸，導(dǎo)致了疼痛。鹿強(qiáng)為張先生注射了新引入的藥物后，張先生半小時(shí)就能下地走路了如今，一過(guò)月過(guò)去了張先生介紹，疼痛比以前明顯好多了鹿強(qiáng)建議他繼續(xù)鞏固治療，同時(shí)注意保暖，防止爬樓、負(fù)重。
爬山、爬樓、負(fù)重都要避免
市民朋友尤其是老年朋友，那我該如何預(yù)防膝關(guān)節(jié)的退行性病變呢？鹿強(qiáng)介紹。要注意以下幾點(diǎn)：
應(yīng)適當(dāng)鍛煉。臨時(shí)、過(guò)度、劇烈的運(yùn)動(dòng)或活動(dòng)是誘發(fā)本病的基本原因之一。臨時(shí)劇烈運(yùn)動(dòng)還可使骨骼及周圍軟組織過(guò)度地受力及牽拉，首先是學(xué)會(huì)維護(hù)包裝設(shè)計(jì)膝蓋。不要臨時(shí)劇烈運(yùn)動(dòng)。造成局部軟組織的損傷和骨骼上受力不均，因此要防止臨時(shí)劇烈運(yùn)動(dòng)。而適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉可有效預(yù)防疾病。因?yàn)殛P(guān)節(jié)軟骨的營(yíng)養(yǎng)來(lái)自于關(guān)節(jié)液，而關(guān)節(jié)液只有靠“擠壓”才干夠進(jìn)入軟骨，促使軟骨的新陳代謝。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，特別是關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)，可增加關(guān)節(jié)腔內(nèi)的壓力，有利于關(guān)節(jié)液向軟骨的滲透，減輕關(guān)節(jié)軟骨的退行性改變，從而減輕或預(yù)防關(guān)節(jié)軟骨的增生和退行性改變。
造成關(guān)節(jié)軟骨面不平整，其次要及時(shí)治療關(guān)節(jié)損傷。關(guān)節(jié)損傷包括軟組織損傷和骨損傷。關(guān)節(jié)的退行性病變經(jīng)常與關(guān)節(jié)內(nèi)骨折有直接關(guān)系。由于骨折復(fù)位不完全。從而發(fā)生創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。對(duì)于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折的患者，如果能夠及時(shí)治療，完全可以防止創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)退行性病變的發(fā)生。
減輕體重。體重過(guò)重是誘發(fā)關(guān)節(jié)退行性病變的重要原因之一。因此對(duì)于體重超標(biāo)的人，最后要保持良好的生活和飲食習(xí)慣。堅(jiān)持良好的生活與飲食習(xí)慣，適當(dāng)?shù)販p輕體重可防治退行性病變的發(fā)生。隨著秋冬季的來(lái)，要注意防寒保暖，防止爬樓、爬山、負(fù)重等不良習(xí)慣，運(yùn)動(dòng)以散步、游泳為佳。
